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2020-12-24

一次关节置换手术解决类风湿关节炎患者双腿走路难问题!

    双膝同时进行人工膝关节置换手术后一个月,    汪阿姨再次来到医院复查,    满脸的喜悦。“24年了,感觉这双腿终于又是自己的了!”   被支配了24年的痛苦,汪阿姨身体的各个关节都陆续受到影响,尤其是这双腿,都源自这个叫做“不死的癌症”。“不死的癌症”——类风湿关节炎  “怎么都没想到会突然得这个病。”回忆起得病这24年,今年65岁汪阿姨一直不解。  24年前,也就是在咽喉炎用药一个月后,出现双肢疼痛后被诊断出类风湿关节炎,从此就开始了她与类风湿关节炎长期“相伴”的日子。类风湿关节炎最主要的表现是手指关节的僵硬,如果严重的话会导致关节畸形。比如手指像天鹅脖子一样。为何被称之为“不死的癌症”患类风湿关节炎,成为攻击对象的是自身关节囊内侧的滑膜。滑膜发炎,会形成炎性肉芽组织,从关节囊的连接部分开始扩散。随着炎症发展,滑膜增生,炎性肉芽组织增多。于是炎性肉芽组织开始进入并破坏关节软骨、骨骼。继续发展下去,关节软骨会遭到完全破坏,甚至连接骨骼与骨骼的关节可能变得不能动弹。关节遭到破坏,导致关节畸形,如果治疗不完全奏效,在10-20年间会造成严重的运动残疾。而在我国,类风湿关节炎患者在病程10-15年和大于15年的致残率分别为48.1%和61.3%。也就是说,在病龄15年以上的患者中,至少60%的人都出现了不同程度的残疾。关节置换,让类风湿关节炎患者重获行动能力自从汪阿姨被诊断为类风湿关节炎后,身体一天不如一天,各个关节开始出现疼痛,整日用药进行止痛尚可维持基本生活,但长久之后,双腿所受的影响对她的生活造成的负担越来越大。从一开始的微痛,到渐渐不能弯腿,再到今年开始站不直、发抖,只能依靠拐杖进行行走。直至今年10月,双腿行动能力退变得更厉害,用不上力,抬不起腿,“牵一发而动全身”的感觉,更别提下床走动。只能整天待在床上,生活逐渐不能自理。经朋友介绍,汪阿姨找到苏州明基医院骨科医学中心主任杨同其教授。听说杨同其教授是关节外科方面的专家,在风湿病关节病的研究颇深,在类风湿关节炎患者的外科治疗上造诣也很高。经门诊影像检查发现,汪阿姨双腿膝关节诸组成骨骨端边缘骨质增生变尖,髌骨上缘大量骨赘形成,滑膜大量增生。由于受到长时间的“攻击”,汪阿姨的双膝关节屈曲45°畸形,没有伸屈活动度了。左膝盖右膝盖杨同其教授告知汪阿姨人工膝关节置换手术可以缓解她的这一症状,极大的可能让她重获行动能力。“人工关节,是不是要把骨头锯掉哒?”  人工关节置换术并不是大家想象中的“把骨头都锯掉,再换成金属的关节”,而是将已磨损的关节软骨面去除,换上耐磨的人工假体,并同时矫正膝关节退变产生的畸形。  人工关节置换距今也有50年的发展历史,成功的人工关节置换手术会给患者带来一个无痛、功能接近正常的关节。 但当双侧腿都需要进行人工膝关节置换的时候,一般建议两条腿是分开进行手术,且两次手术时间间隔至少3个月。“既然都手术了,为什么不能一次性两条腿都换了?”汪阿姨得知关节置的原理后,便迫切的想要立即手术,而且希望是一次将两条腿都进行关节置换。她认为,一条腿术后已经能够行走了,另外一条还得再被痛苦给折磨着,对她来说生活质量并没有得到改善。她再次向杨教授求助。针对汪阿姨的情况,杨教授再次进行全面的评估,做了充分的准备。  10月下旬,汪阿姨接受了双膝同时人工膝关节置换手术。   手术全程3小时45分钟,成功置入人工关节。术后第2天,在骨科护理人员的指导下,汪阿姨已经能够自主抬起自己的双脚了,这让她十分欣喜。术后第3天,汪阿姨已经可以在床上屈伸膝关节活动锻炼。术后一周,在骨科医护的鼓励下,汪阿姨第一次尝试自己下床站立。术后14天,在不需要他人助力的情况下,汪阿姨可以借助助行器缓慢行走,双腿也终于能够伸直了。术后左膝术后右膝术后一个月,汪阿姨来到杨同其教授门诊复查,汪阿姨已经可以尝试扔掉助行器进行行走了。图为杨同其教授为汪阿姨进行检查这双腿被类风湿关节炎折磨了24年不能好好行走,一个人工膝关节置换手术后,也终于让她再次回到了年轻时候的感觉。为了表示感谢,汪阿姨还特别定制了锦旗,以表示对骨科杨同其教授以及骨科所有医护的感谢。“我也没想到会好的这么快!真的是太开心了!”对于这样的术后效果,汪阿姨表示很惊喜。目前苏州明基医院骨科已为近百名患者成功进行人工关节置换手术,皆受到好评。但其实,关节置换手术的开展不仅是骨科孤军奋战,一位患者从住院到手术到下地行走,还需要“四个关键”。苏州明基医院关节置换的“四部曲”01第一部:术前康复介入常常不为医患双方重视。实则会导致术后功能障碍发生率增加,病程延长,影响关节置换术后功能恢复效果。术前康复介入至少有以下三个好处:增强患肢肌肉力量,为下一步功能练习打好基础。协助患者制定合理、个体化康复计划,告知患者整个围手术期康复注意事项,提高患者认知,消除恐惧心理。通过术前康复中的功能评估,对预后作出客观的判断,指导临床治疗。02第二部:镇痛、镇静手术前三天,手术医生会同麻醉科医生对每位患者疼痛耐受、疼痛阈值进行全面评估,拟定全面的手术镇痛方案,根据病人的个体状况,给予手术前超前镇痛药物。应用这些药物的目的是减轻患者被关节疾病疼痛折磨导致的超敏反应,在手术疼痛产生之前就给药,提高患者对疼痛的痛阈,降低对疼痛的反应。术中“鸡尾酒”联合镇痛药物疗法,可以让患者在全身麻醉苏醒后不会迅速产生疼痛刺激。术后自我疼痛管理模式,应用自控式止痛泵,则是让病患自己来控制药物的应用,“我觉得疼痛了,我就可以按一下控制装置,给自己用一点药物,可以达到随时应用,即时起效”。另外在药物的选择方面可以进行多种药物联合使用,既能够达到止痛效果,又能减少单一用药带来副作用。03第三部:精准微创手术做关节置换与机械系统修复原理差不多,但更为微创精确。微创观念贯穿关节置换全过程,精确度介于毫米之间。具体体现为:将微创的理念贯穿于手术整个过程,保护该关节周围相应的肌肉、韧带、血管、神经,尽量在人体构造中自然存在的间隙操作,应用相关的器械在关节囊内操作,熟练、准确地应用手术工具,保证质量并且尽量在短的时间内完成关节置换。举得不恰当的比喻,肌肉群好

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2020-12-24

养生头号选手——膏方

“冬令进补,开春打虎”。伴随着冬季的到来,越来越多的人开始加入“养生大军”,膏方更是很多人的“心头好”。《素问》曰:“万物皆生于春,长于夏,收于秋,藏于冬,人亦应之。”服用膏方,应顺应自然,以冬季为佳,正所谓“三九补一冬,来年少病痛”。中医理论认为,冬天为封藏的季节,作为养生的头号选手,膏方不仅方便服用,而且能够改善体质,好处多多。膏方中医膏方是中医药学中汤、丸、散、膏、丹五大主要剂型之一,早在长沙马王堆西汉古墓出土的《五十二病方》中即有膏方应用的记载。“膏”,《正韵》绎为“泽”,含滋润、补养之意。近代名医秦伯未先生说:“膏方非单纯补剂,乃包含救偏却病之义”。那么,膏方适宜哪些人服用呢?所有人都可以服用吗?服用膏方时要注意什么呢?一起来看看吧凡气血不足、五脏亏损、体质虚弱或因外科术后、产后以及大病、重病、慢性消耗性疾病恢复期出现各种虚弱症状者,均可冬令进补膏方,能有效促使虚弱者恢复健康,增强体质,改善生活质量。膏方的适用人群1、慢性病人的进补:冬令季节,可以结合慢性病症,一边施补,一边治病。内科、妇科、儿科、外科、伤骨科、五官科的病人都可以服用膏方。2、亚健康者的进补:现代社会,人们工作生活压力和劳动强度很大,应酬多,嗜烟酒,长期熬夜,都会造成人体的各项正常生理机能大幅度变化,从而使机体处于亚健康状态,这就非常需要适时进行全面整体的调理,膏方疗法就是佳的选择。3、老年人的进补:老年人人体的各种机能,都随着年龄的增长而趋向衰退,而冬令进补,则能增强体质,延缓衰老。4、女性的进补:脾胃主全身元气,对于女性来说,脾胃虚弱,元气不足,就容易造成女性的衰老,如果脾胃能吸收饮食中的营养,人体抗衰老能力、生命力随之增强,面部红润、皮肤光滑。5、儿童的进补:小儿根据生长需要可以适当进补,尤其是小儿反复呼吸道感染,久咳不愈,厌食、贫血等体虚的患儿宜于调补。服用膏方的方法、时间都有讲究 这些,您知道吗?服用方法有三种, 看您适合哪一种? 冲服取适量膏滋,放在杯中,将白开水冲入搅匀,使之溶化,服下。如果方中用熟地、山萸肉、等滋腻药较多,则膏药黏稠较难烊化,应该用开水炖烊后再服。图片 调服将胶剂如阿胶、鹿角胶等研细末,用适当的汤药或黄酒等,隔水炖热,调好和匀服下。图片 噙化亦称“含化”。将膏滋含在口中,让药慢慢在口中溶化,发挥药效,如治疗慢性咽炎所用的青果膏等。什么时候服用效果最佳? 空腹服《本草经》谓:“病在四肢血脉者宜空腹而在旦。”其优点是可使药物迅速入肠,并保持较高浓度而迅速发挥药效。滋腻补益药,宜空腹服,如空腹时服用肠胃有不适感,可以改在半饥半饱时服用。 饭前服一般在饭前30~60分钟时服药。病在肝肾,欲使药力迅速下达者,宜饭前服。 饭后服一般在饭后15~30分钟时服药。病在心肺,欲使药力停留上焦较久者,宜饭后服。 睡前服一般在睡前15~30分钟时服用。补心脾、安心神、镇静安眠的药物宜睡前服。每次服用多少剂量适宜?服药剂量的多少,应根据膏方的性质、疾病的轻重以及病人体质强弱等情况而决定。一般每次服用膏方取常用汤匙1匙为准(约合15~20毫升)。服用膏方有禁忌吗?服用膏方也是有很多的禁忌,掌握好这些服用的禁忌才能最大化的发挥膏方的作用,下面我们就为大家说说服用膏方要注意的禁忌。01忌口不同体质者有不同禁忌,如阴虚体质者忌食狗肉、牛肉、黄鱼、带鱼、巧克力等,少吃姜、蒜、葱等调味品;阳虚体质者忌食柿子、黄瓜等,少食油腻之品。总体而言,服用膏方期间应少食油腻、海鲜、辛辣之品,戒烟戒酒、宜饮淡茶。02忌水每天服用膏方时,应该放一个固定的汤匙,以免带入水分造成膏方发霉变质。存放器皿可选用瓷罐,不宜用铝制锅、铁锅,并应放于阴凉处或冰箱里。03忌病服用膏方期间,如果发生感冒、发热咳嗽、多痰或其他急性疾病,应暂停服用;急性胃肠道感染呕吐、腹泻或服用膏方时发生厌食、腹胀等胃肠不适,也应暂停服用。“一药一性,百病百方”。膏方因个体不同而不一,需“量身定制”,实现“一人一方一熬制”。服用膏方前,应找经验丰富的医生望闻问切,详细诊察身体,根据个人体质、病情和需求开方。因此膏方的针对性比较强,不是任何人可以随便拿自己服用的膏方送人服用的。

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2020-12-17

【喜讯】苏州明基医院太学眼科汪俊主任荣获“2020最美医生”称号

2020年12月4日至5日,为期两天的爱尔康2021一带一路屈光创新高峰论坛于海口万丽酒店正式举办,来自世界各地的上千名眼科学同道汇聚一堂,享受一年一度的眼科学术盛宴。近年来,爱尔康公司开展了多场“一带一路”系列学术活动,组织开展精彩的病例大赛,为更多医生专家提供学术交流场所的同时,对屈光医生的奉献也是有目共睹。在会议“医路相伴感恩有你——2020年度最美医师”颁奖环节,明基医院太学眼科屈光学科主任汪俊荣获“2020最美医师”殊荣。上榜最年轻的“最美医师”“最美医师”荣誉是用于表彰屈光医生在临床和科研方面对屈光事业做出的贡献,汪俊主任作为榜上最年轻的“最美医师”,能与众多屈光界的前辈和大咖共聚巅峰,是对汪俊主任在屈光领域的专业性的高度认可。汪俊主任是明基医院太学眼科屈光手术专家,无论是是在眼科临床知识还是实操上都有着过硬的实力,对个性化微飞秒手术矫正近视有着独到的见解。汪俊主任表示,随着时代的发展,手术医生的技术和近视激光手术设备都在与时俱进。如今,个性化微飞秒手术更加关注患者的手术体验,以及患者的术后视觉质量,提高患者的满意度,这也是我们眼科医生所追求的。汪俊主任参加全国屈光擂台赛获得冠军屈光手术专家,个性化微飞秒受益者汪俊主任除了是个性化微飞秒专家之外,本人也是精雕7次元个性化微飞秒手术的受益者,他本人接受过个性化微飞秒手术。汪主任表示,作为屈光手术医生,他十分信赖精雕7次元个性化微飞秒,在给生活带来变化的同时,作为手术的受益者他更能理解患者的述求和心理,这给工作带来了诸多帮助。百余名医护人员的摘镜医师在明基医院太学眼科今年三月份启动的致敬白衣战士活动中,汪俊主任为苏州大市地区百余名医护人员摘镜,帮助他们摆脱了眼镜的困扰,提高了工作效率,收获了良好的口碑,也间接打破了医护人员不做近视手术的“谣言”。诸多荣誉加身,“最美医师”实至名归值得一提的是,汪俊主任已经多次在屈光领域获得认可。早在之前,汪俊医生获得了包括全国屈光手术擂台赛冠军、美国Alcon屈光手术认证医师、中国个性化屈光手术优秀案例贡献奖、瑞士STAAR公司EVOVsianICL手术认证医师等诸多荣誉,一路繁花似锦,满载荣誉而归,“最美医师”,实至名归。明基医院太学眼科一直致力于将国内外顶尖的医疗技术带给患者,为想摘镜的民众提供安全、有效、精细化的诊疗方案,让他们得到卓越的视觉效果,改善他们的生活质量。未来,明基医院太学眼汪俊主任科将依托一双巧手和精雕7次元个性化微飞秒,为更多近视朋友带去更满意的视觉体验,并联合苏州、上海、中国台湾等地眼科专家,让苏城民众足不出户就能享受国际同步的眼科诊疗技术。明基医院太学眼科苏州明基医院眼科为苏州明基医院重点特色科室,科室以“大学之道,在明明德,在亲民,在止于至善。”为核心宗旨。在眼科技术上,与源自宝岛台湾的大学眼科集团战略合作,积极引优质的诊疗技术及富有台湾人文特色的医疗服务,致力于在苏州建立一个集“筛、防、治”一体,“医、教、研”同步发展的优质眼科诊疗基地,为广大苏城市民带去光明。门诊时间:8:00-17:00(周一至周日)联系电话:0512-66902790/18550558019地址:苏州市高新区竹园路181号明基医院门诊二楼眼科

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2020-11-23

有了它,让“红颜杀手”无处可藏

  对于女人来说,乳房不仅是女性魅力的凝结,更是母爱的源泉。  作为女性如此重要的标志,在它的生长发育过程中,却随时面临着“红颜杀手”的威胁—乳腺癌。  据国家癌症中心和卫生部疾病预防控制局2012年公布的2009年乳腺癌发病数据显示:全国肿瘤登记地区乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤的第1位,每年因乳腺癌夺走全球50万女性的生命,且每年的死亡率以3%的速度增长。早发现、早诊断、早治疗  许多女性每天忙忙碌碌,难免会忽视了自己的身体,等到发现时,已经错过了最佳的治疗时间。  其实乳腺疾病发展到乳腺癌是有一个过程的,大量临床案例证明,在乳腺癌发展的过程中或乳腺癌早期就进行治疗,是可以达到很好的治疗效果的。所以,早发现、早治疗是治疗乳腺癌的关键。  《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范》中指出:从40岁开始,女性就应进行乳腺癌筛查,对于乳腺癌高危人群筛查起始年龄需更提前。  但是,早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征,不易引起重视,需要通过专业仪器的体检筛查才能发现。  目前,乳腺钼靶检查被认为是早期发现乳腺癌的重要手段之一,也是发现比较隐匿的、比较早期的小乳腺癌的最好办法。钼靶检查乳腺的独特作用推荐理由是一种相对无创性的检查方法,能较全面地反应出整个乳房的结构。可以观察各种生理因素(如月经周期、妊娠、哺乳、经产情况及内分泌改变等)对乳腺结构的影响,可作动态观察。较可靠地鉴别出乳腺的良性病变和恶性肿瘤。能够检查出临床上未能触到的隐匿性乳癌。根据X线检查,可发现某些癌前期病变,并可以进行随访摄片观察。对于乳腺癌患者进行放疗、化疗后的病变情况进行随访检查,观察疗效,并对健侧乳房进行定期监测。警惕危险因素、切勿耽误时机   目前我国医院统计的资料来看,早期病例仍占少数,大家因为各种各样的原因耽误了乳腺癌的早期诊断。   根据中国肿瘤登记年报统计的高危因素,如果您有涉及,一定要定期乳腺检查。检查时注意事项检查前不要在胸前涂抹粉底、护肤品等外用药液,以免干扰X线的吸收或与之发生反应。建议怀孕女性等到分娩后再进行检查。虽孕妇进行常规X线检查不会影响胎儿,但妊娠期和哺乳期的乳腺组织比较致密,会显著降低乳房X线检查的敏感性。检查时如有相关检查结果(如乳腺B超或乳腺MRI)请随身携带;检查后请勿马上离开,医生可能需要询问病情及查体,以协助诊断。远离红颜杀手,从日常细节做起建立良好的生活方式,规律作息;坚持锻炼,积极社交,保持心情舒畅;养成良好的饮食习惯,避免肥胖;积极治疗乳腺疾病;不乱用外源性雌激素;不长期过量饮酒;提倡母乳喂养。如何预约检查1、门诊乳腺专项检查您可挂我院普外科门诊,预约就诊。11月普外科门诊班表2、健检中心女性专项体检  咨询热线:0512-80838800-5599/5533/5522。专家推荐吴国强外科部长主任医师博士主要经历:第三军医大学临床医学(六年制)本科第四军医大学外科学(整形)硕士第四军医大学外科学博士沈阳军区总医院(现名称为北部战区总医院)普外科主任医师东北国际医院普外科科副主任主任医师主治项目:擅长胃、结直肠、病态肥胖、乳腺及疝的微创及综合治疗,对乳腺癌标准根治、保乳及再造、腹壁疝手术造诣较深,熟练掌握腔镜手术,在危重病人围手术期处理及营养支持积累了丰富经验,善于将精准、微创、快速康复及舒心治疗等理念应用于临床实践。论文及成果:以第一作者在核心期刊发表论文20余篇,SCI3篇,EI2篇,参与出版专著四部,获国家专利及省自然基金各一项,参与获得军队科技进步二等奖、三等奖各一项。会员:. 中国医师协会肛肠委员会委员. 全军普通外科专业委员会糖尿病学组委员. 辽宁省医学会肠外内营养专业委员会委员. 辽宁省生命科学学会胃肠肿瘤分会委员. 辽宁省医疗事故鉴定专家库成员及美国胰腺学会委员(APA)栗耀华主任医师主要经历:苏州市中医医院外科副主任兼普外科主任,主任医师南京中医药大学兼职教授主治项目:从事普外科临床工作三十余年1.擅长甲状腺疾病、乳腺疾病、腹股沟疝外科疾病的诊断及手术治疗2.普外、腹部外科疾病的诊治科研:主持完成省级科技成果1项发表论文20余篇荣誉:江苏省中西医结合学会外科专业委员会常务委员中华医学会苏州市普外专业委员会委员

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2020-11-23

女性专属福利来了,“乳”此关爱您的健康

人们常把女性比作花,花要想绽放她最美的姿态,需要定期的浇水、施肥以及修剪。女性也一样,定期的体检对于女性来说,尤为重要。根据2018年最新全球癌症统计数据《全球癌症报告》称,全球范围内1/5的男性和1/6的女性均会患癌,1/8的男性和1/11的女性会因此死亡。根据国家癌症中心发布的《2019全国癌症报告》称,女性发病首位为乳腺癌,每年发病约为30.4万,其他主要高发恶性肿瘤依次为肺癌、结直肠癌、甲状腺癌和胃癌等,女性前10位恶性肿瘤发病约占女性全部恶性肿瘤发病的79.10%。在如今工作、生活等多重压力下,女性健康问题也逐渐显露出来。而通过定期的健康体检,对于许多疾病而言,都是可以起到早发现、早诊断、早治疗的作用!苏州明基医院健检中心特别推出女性专项特惠体检套餐其中新增乳腺钼靶检查项目钼靶检查乳腺癌“照妖镜”   乳腺钼靶检查,是一种相对无创性检查,大量研究表明其辐射剂量非常低,对人体基本无损害。   可以比较可靠地鉴别出乳腺的良性病变和恶性肿瘤。易发现没有肿块的乳腺癌,钼靶X射线可以提前发现没有临床症状的早期乳腺癌,对于早期乳腺癌,尤其是不伴有肿块的乳腺癌,可以在钼靶上仅表现为钙化点或局部结构扭曲。   在临床上,钼靶X射线是乳腺癌普查的重要手段,40岁以上妇女建议每年拍摄一次钼靶。   若有乳腺癌家族史的患者,普查年龄应该提前。对于乳腺癌患者进行放疗、化疗后的病变情况进行随访检查,观察疗效,并对健侧乳腺进行定期监测。   乳腺X线钼靶检查和乳腺B超是两种完全不同的检查手段,都是乳腺外科最常用的检查方法。值得提醒的是钼靶检查对于致密性乳腺小癌灶较难发现、且相对B超检查来说是有微量辐射。每年检查人群1、家族成员中(直系或旁系)有患乳腺癌或有其它癌家族史的女性;2、不生育或首次足月产年龄晚,未哺乳或哺乳不良者;3、月经初潮早、月经周期提前,绝经年龄晚于50岁者;4、内源性激素增高者;5、外源性激素增高,长期服用避孕药者;6、既往有乳腺良性病变史者;7、有一侧乳腺癌病史的妇女;8、肥胖,尤其是闭经后的肥胖妇女;9、高脂肪、低纤维素饮食的妇女,经常饮酒者;10、吸烟或被动吸烟者;11、40岁以上的妇女。温馨提醒:检查最佳时间为月经结束后5-7天;检查时需要脱去衣物,充分暴露双乳;一般拍摄双侧乳腺头尾位(CC位)及内外斜位(MLO位)片对照观察,利于发现微小病变;为提高图像清晰度,摄片时需给乳腺加压。特惠套餐女性专项A特惠套餐女性专项B 注:以上女性专项体检套餐,法定节假日、周六、周日暂不安排●咨询电话:0512-80838800转5599/5522/5533

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2020-11-19

“趁热吃”要注意,小心烫出食道癌?!

又到冬天刚出锅的馄炖汤、热辣辣的红汤面、 咕嘟咕嘟的涮锅……这些烫烫的食物总能给人带来暖暖的安全感,单单看着腾腾的热气,就抵挡了一半的寒意。其实不只在冬天,平时也常听到“趁热吃、凉了就不好吃”这样的劝说。但是,趁热也有趁热的学问,吃不对,要出事的。一一个真实的故事  上个月,来自泰州陈老伯时隔多年再次来到我院,向胸心外科倪浩主任求助。  原来,三年前陈老伯的爱人被诊断为食管癌,经倪浩主任治疗后,恢复良好,目前身体状况稳定。  今年,陈老伯自己也被确诊了食管癌,想起之前在我院良好的就医体验,于再次从泰州赶来苏州,寻求治疗。  经过溯源调查,陈老伯与其爱人接连确诊食道癌,这与他们长年累月的吃烫食不无关系。日常生活中,他们可以说是无烫不欢,没有烫烫的感觉,就吃不爽。二精湛的治疗  经过对患者指标进行仔细分析评估后,倪主任决定为其实施“胸腹腔镜联合食管癌根治术”。  由于食管周围遍布心、肺、气管、主动脉、肝脾等重要组织,手术风险极高,因此,这也对医师诊疗经验和操作技术要求极高的一项术式。  术中,倪主任沉着应对,采用胸、腹腔镜联合方案切除老人食管肿瘤,将胃与近段食管在颈部吻合,重建消化道,历时三个半小时,手术顺利结束。三圆满的结果  经过倪主任精湛的手术治疗和护理的悉心照料,术后一天患者即可下床活动,饮用流食。  为了表达对医护人员的感激之情,临出院时,陈老伯为医护人员准备了一个“蓄谋已久”的大惊喜,一面充满感恩的锦旗,上面写着:医术精湛、妙手仁心。  倪主任感慨道:作为一名医务工作者,最欣慰的事莫过于患者能够康复,最大的满足就是得到患者的肯定。苏州明基医院~胸心外科   随着微创技术的发展,腔镜技术在食管手术中的应用也逐渐成熟。对患者来说具有创伤小、出血少、并发症少、恢复快、费用节约等优点。  目前,我院胸心外科常规开展微创手术,采用电视胸腔镜手术治疗肺部、食管贲门、纵隔以及胸壁等胸部疾病,各项治疗均达到国内先进水平。四那什么是食管癌呢?  食管癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌。我国是世界上食管癌高发地区之一,每年平均病死约15万人。男多于女,发病年龄多在40岁以上。  食管癌受环境、饮食习惯等多种因素影响,与化学成分亚硝胺、真菌、烟、酒、热食、热饮、口腔不洁等因素都有一定关系。  其中热食热饮是最易忽略的病因,《柳叶刀肿瘤学》杂志在2016年发表过世界卫生组织下属的国际癌症研究机构的一个报告,其中明确警告饮用65℃以上的热饮,可能增加患食管癌的风险。五食管癌有哪些症状?咽干、胸闷阻塞,进食时加重进食时有有阻塞感,尤其吞咽干硬食物间断胸骨后的胀闷感,有轻微的疼痛间断吞食停滞或者顿挫感六日常生活中预防小知识1不吃过于烫、过于粗糙的食物因为热烫和粗糙的食物会烫伤划伤食管上粘膜,发生破损、溃烂、出血等病变。2不蹲食因蹲着时腹腔内压力增加,食物进入胃的时候必然受阻,当食物与食管产生的摩擦力加重食管壁的损伤,容易癌变。3不吃霉变食物,少吃酸菜霉菌、酸菜中大量的亚硝胺,有较强的致癌作用。4重视早期先兆  出现吞咽困难、胸骨后疼痛等不适症状时,及时就诊。日常生活中,当遇到上述这些危险信号,一定要及时到正规医院就诊,切勿错过最佳治疗时机。专家推荐倪浩胸心外科主任 副主任医师工作经历上海同济大学附属东方医院宿迁医院胸心外科主治医生上海远大心胸医院胸外科 胸外科主任主治项目临床经验20余年,主刀手术:3500余例。擅长治疗:肺部小结节的诊断和微创手术治疗;小儿、成人、复发、重度漏斗胸、鸡胸治疗。手汗症、颜面潮红症的治疗;胸腔镜行肺叶、段、楔形等切除术治疗早中期肺癌、肺囊肿、支气管扩张、肺部良性肿瘤及转移瘤等;胸腔镜纵隔肿瘤、胸腺瘤切除术,食管、贲门癌手术治疗,膈膨升治疗。因某些原因胸部肿瘤不能行常规手术或不愿手术的患者,可行肿瘤消融及放射性粒子植入术治疗。已受邀到全国20多个省市的医院会诊手术。

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2020-11-19

公益进行时 | 苏州明基医院初冬健康关怀行

初冬的季节,寒意渐起,但,在这个礼拜的日子里,苏州新区基督教堂内,却是暖意满满。义诊现场   11月15日,由苏州明基医院骨科主任杨同其教授带领的骨科团队,康复医学科主任、院长助理陈志琴教授以及心内科、内分泌科、护理部共同参加的医疗服务组,来到高新区基督教堂,开启大型健康义诊活动。   全民健康是党和国家的重要部署,而骨科疾病是严重威胁中老年人群健康的一类重要疾病,对骨科疾病进行早预防、早诊断、早治疗,可以极大地降低致残率。义诊现场,专家们耐心细致地接待每一位问诊居民,深入浅出地做出解答。问病情、看片子,确定病因,答疑解惑,再给出诊疗意见。义诊现场除了有骨科、康复科专家为患者提供健康咨询服务,还免费为居民朋友测量血压、血糖。关节病要重视   随着天气转凉,腰腿疼、腰椎间盘突出、骨质增生、关节炎等骨科疾病开始多发,尤其是患有退行性骨关节炎的患者,此时更应该注意。    现场咨询较多的也多是骨关节的相关问题。   骨关节疾病是中老年人的一种常见病和多发病,又是一种难以治愈的顽疾,给病患带来了极大的痛苦。世界卫生组织将骨关节疾病与癌症、心脑血管疾病一起列为人类健康的三大杀手,全球约4亿人正忍受着骨关节疾病的折磨,其中中国就超过1亿,因此所有人群都应该引起重视。益心医意·公益救助我院从即日起,启动 "关节置换" 、"退行性脊柱病变" 大型公益手术救助行动,经审核符合项目救助者,均可参加。报名方式报名:1."苏州明基医院"微信后台报名:     后台回复,姓名+电话+症状描述2.  医疗咨询电话报名:0512-80838800-4051约诊确认:报名后,我院手术约诊专线将按报名顺序,通知符合条件的报名者,并约定专家看诊日期。专家一对一看诊:报名者依据与专家约诊时间,前往苏州明基医院(苏州新区竹园路181号),进行专家看诊诊断,优免专家门诊挂号费(原挂号费RMB35-200不等)。专家推荐杨同其教授骨科医学中心主任主任医师学习和工作经历:毕业于苏州医学院医学系,曾任苏大附一院骨科副主任,主任医师,关节外科组长,苏大临床一系外科学教研室副主任。长期从事骨科临床、教学、科研和科室管理工作,分别于2000年、2004年二次赴德国风湿病关节中心,德国Endo-Klinik医院,法国里昂大学医学院学习脊柱外科和人工关节外科技术。社会任职:国际矫形与创伤外科学会(SICOT)中国部关节学会委员中华医学会骨科学会创伤外科专业学组委员江苏省医学会骨科学会关节学组委员中德医师学会理事华裔骨科医师学会委员苏州市政协十一、十二、十三届委员会常委

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2020-11-19

做完减重手术,能吃又能瘦?

第十一届亚太糖尿病外科高峰论坛暨2020年江苏省医学会减重代谢外科学组年会/第一届苏州代谢减重外科国际论坛,于2020年11月5日-11月7日在苏州明基医院圆满举行。学术领先交流合作大会精彩内容回顾DAY1单吻合口胃旁路手术技术要点。THEKEYPOINTSOFOAGB2001年,单吻合口胃旁路手术首次被提出用于治疗肥胖合并2型糖尿病。早在15年前,李威杰教授团队便开始尝试OAGB,目前OAGB手术量在欧洲及亚太地区增长迅速。2019年,中国肥胖及2型糖尿病外科治疗指南提出:OAGB已经在临床上获得长期的随访数据,减重和降血糖效果不差于RYGB,其手术难度相对降低。会议中,李威杰教授总结了从事代谢减重外科30余年的临床经验,详细介绍了单吻合口胃旁路手术的操作步骤及技术要点,该手术的难点在于制作与把握小胃囊大小和确定BP肠袢、共同通道的长度,确切的胃-肠吻合,以及对于肠系膜裂孔的缝合关闭。要达到娴熟规范的OAGB手术操作,代谢减重外科医生不仅需要熟悉手术操作步骤,还要掌握代谢减重外科基本理论和手术原理,缩短学习曲线,从而减少因手术操作引起的并发症,保障患者围手术期安全及临床疗效。如果要达到规范化的手术操作和良好的手术效果,还要遵循标准的诊断、精准解剖、循证医学、多学科综合治疗、加速康复外科理念、术后综合管理的原则。最后,李威杰教授提到,标准化、规范化的手术操作,可以减少手术相关并发症,使患者利益最大化,对促进我国代谢减重外科事业的健康发展尤为重要。减重说OAGB:单吻合口胃旁路手术限制食量+减少吸收把胃分隔成大小两个部分,同时把小肠绕道,改变食物经过消化道的路径,减缓胃排空速度,缩短小肠减少吸收,影响患者的内分泌机制,最终达到治疗肥胖和2型糖尿病的目的,而且高血压、血脂紊乱等糖尿病并发症均有明显改善。优点:减重效果好,速度快;大幅减少肥胖相关并发症;术后生活品质佳;大约可减少总体重的35~40%;注意事项:手术较复杂,技术门槛高;术后饮食需细嚼慢咽;需注意预防微量营养素缺乏;病人术后的感觉如何?“除了吃东西的时候要慢慢吃,要多嚼几次,没有其他不舒服的感觉。”“我因为工作需要经常出去应酬,本来手术前我一直担心我术后的吃饭问题,但是手术后我发现我并没有吃一点点就有要吐的感觉,而且我改掉了以前狼吞虎咽的习惯,现在吃饭,更觉得是一种享受。”“我现在懂得选择食物的营养,而不是选择食物的口味,因为术后要吃得更营养,刚做完手术,我也担心我将来会不会营养不良,但是我每次的复查结果,营养状态都非常好,减重的效果也非常满意。”减重的效果如何?术后6个月,平均减去79%超标体重01减重术后6个月,减重33.4kg术前术后6个月02减重术后6个月,减重26.9kg术前VS术后6个月03减重术后80天,减重22.2kg术前术后80天告别肥胖重获新生关注我们助您获得更多科学减重知识对抗肥胖我们一路相伴~门诊时间:周一至周五全天减重降糖咨询及预约:

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2020-11-13

孩子夜夜打呼噜、长不高,竟然是这个“小东西”在作祟!

孩子总是张嘴睡觉、睡觉时打鼾严重、大脑缺氧、注意力不集中、学习能力减退等症状,外表变形……其实这是典型的“腺样体面容”腺样体肥大“挑起”了一场关乎孩子的睡眠、颜值、身高与智商发育的无硝烟之战。关注孩子的睡眠健康,让孩子远离打呼噜,首先让我们一起来认识一下什么是腺样体肥大。什么是腺样体肥大?扁桃体分为腭扁桃体和咽扁桃体。我们常说的,能肉眼看到的是腭扁桃体;在咽喉部后壁,肉眼看不到的咽扁桃体就叫腺样体(划重点!!!)。腺样体和腭扁桃体一样,都是免疫器官,出生后随着年龄的增长而逐渐长大,2-6岁为增殖旺盛的时期,10岁以后逐渐萎缩。如果儿童时期受到感染,腺样体会肿大和发炎,也可能造成永久性肥大。关注孩子睡眠健康,让孩子远离打呼噜除了腺样体面容,腺样体肥厚的孩子还有以下症状:鼻塞孩子白天鼻塞不太明显,但是一到晚上睡觉,就鼻塞严重。流鼻涕一般还伴有慢性咳嗽,晨起及晚上明显。闭塞性鼻音孩子没有感冒,但一说话感觉鼻子囔囔的,像是感冒了。张嘴呼吸、打呼甚至有的孩子睡眠出现憋气现象,呼吸暂停几秒甚至十几秒。这种情况尤其危险。耳部症状咽鼓管咽口受阻,引起分泌性中耳炎,导致听力减退和耳鸣。厌食、消化不良厌食,呕吐、消化不良,继而营养不良等这些症状,久而久之它对孩子的危害越来越大。从小小的鼻塞、张口呼吸,到影响孩子的颜值、身高与智力发育,危害力度不断加大。一长期张嘴睡觉导致腺样体面容有些家长觉得不就是睡觉爱张着嘴嘛,其实不然,长期这样下去,会造成孩子的脸型发生永久性结构变化。长期张口呼吸可以影响面骨发育,表现为上唇短,下颌骨下垂,鼻唇沟消失,硬腭高拱,牙齿排列不整齐,咬合不良等,形成特殊的“腺样体面容”;二易患气管炎、呼吸道感染,甚至肺源性心脏病肥大的腺样体阻塞后鼻孔以及咽鼓管,可以反复出现鼻炎、鼻窦炎、中耳炎,影响患者的嗅觉和听力。腺样体肥大造成鼻子堵塞,会出现患儿的鼻涕向咽部倒流,刺激下呼吸道黏膜,常引起阵阵咳嗽,容易患气管炎。由于长期呼吸不畅,导致的肺扩张不良,可以引起鸡胸或者扁平胸,或者长期缺氧可以并发肺心病;三造成睡眠障碍及一系列连锁反应肥大的腺样体阻塞后鼻孔,吸入的氧气量不够,容易造成脑部缺氧缺血,时间久会导致大脑发育不良,记忆力下降,注意力不集中影响智力发育。一般孩子五到七岁的时候,是腺样体增生最旺盛的时候。在这期间,家长们尤其要重视,腺样体一旦出现增生,很难正常萎缩,只有及时干预治疗,才能让孩子避免以上这些危害。如何预防儿童腺样体肥大?1、注意清洁应避免到公共场所或人多、空气不流通场所,注意室内的湿度等,生活环境的清洁等。2、加强锻炼家长平日应该带宝宝外出,进行适当的体育锻炼来增强身体素质,提高免疫力。3、注意饮食多喝水,多食蔬菜和水果,多食富含维生素C的食物;保持大便顺畅,避免体内代谢产物不能及时排出而影响自身的免疫能力。4、定期进行儿童保健检查家长们需要定期带宝宝到正规的医疗机构,进行科学的儿童保健,全面系统检查宝宝的耳鼻喉的生长发育情况,及早发现并找出问题的原因,干预适当处理。腺样体肥大必须手术吗?手术安全吗?保守治疗还是手术治疗?对症处理!>>>如果孩子扁桃体、腺样体肥大,一般先采取保守治疗,解决炎症,让扁桃体和腺样体达到正常大小。保守治疗主要包括服药和局部用激素喷鼻,增强上呼吸道免疫功能,减少和预防上呼吸的反复感染,从而有利于控制腺样体肥大的发生。但若是长期进行激素治疗,可能存在不良反应。>>>但如果孩子扁桃体和腺样体肥大已经引起孩子经常性的发热、化脓,或者引起明显呼吸道梗阻表现:↓↓↓比如打呼噜很明显、而且经常呼吸暂停,影响语言发育、或者发现孩子出现“腺样体面容”,这种情况下就需要手术了。注意:以下三种情况建议手术:①如果孩子因为腺样体肥大,影响鼻腔通气和分泌物引流,得了鼻炎、鼻窦炎、哮喘等疾病,而且反复发作;②保守治疗无效;③扁桃体炎症、感染反复发作。其实很多家长并不排斥手术,而是担心手术会不会有什么风险。接下来我们了解一下腺样体肥大的手术治疗,期望通过了解能减轻家长的担心。现在多采用微创手术进行诊治,在内窥镜高清图像显示器下应用低温等离子射频消融手术,术野放大数倍,精准定位病灶,减少了手术后出血和复发。温馨提示希望各位家长可以及时发现孩子的病情,腺样体肥大引起的症状比较多,对孩子的生长发育影响也比较大,所以一定要及时治疗。*文章部分图片来源于网络,版权归原作者所有。专家介绍:杨智主任医师耳鼻咽喉头颈外科主任 门诊时间:周一、周二全天、周三下午、周四上午、周日全天专业擅长:耳鼻咽喉-头颈外科常见病多发病的诊治,显微镜、耳内镜下乳突根治术,鼓膜修补术;鼓膜激光切开鼓室置管术,鼻窦内镜下鼻中隔矫正术,慢性鼻-鼻窦炎-鼻息肉微创手术,鼻腔-鼻窦良恶性肿瘤的手术治疗,鼻眼相关外科手术如鼻腔泪囊吻合术,眶减压术;儿童扁桃体、腺样体低温等离子微创手术;睡眠呼吸暂停低通气综合征的精准治疗、喉恶性肿瘤(各类型喉癌)手术治疗(全喉切除、垂直半喉、水平半喉、环状软骨上喉部切除术)及发音重建术、颈部淋巴结切除术;喉显微外科微创手术(激光、等离子)及颌面部、头颈部肿瘤(颌下腺、腮腺)的切除与修复重建。

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2020-11-13

喜报!苏州明基医院获评“中国房颤中心”认证

近日,中国房颤中心总部公布“第三批次中国房颤中心通过认证单位名单”。苏州明基医院光荣上榜,顺利通过“中国房颤中心”认证,这是继成功获评“中国胸痛中心”之后,我院在心血管建设工作中又一次获得国家级认证。9月13日下午,中国房颤中心认证专家组复旦大学附属中山医院 朱文青教授、南通大学附属医院陆齐教授、泰州市人民医院阮中宝教授、复旦大学附属中山医院庞旸教授一行到苏州明基医院对房颤中心建设情况进行现场核查,我院薛富原副院长、刘志永院长助理、黄乙洲院长助理、心内科施诚主任、房颤中心李团叶主任、护理部赵洁华主任带领我院房颤中心专家委员会成员、相关职能科室负责人和社区网络医院代表参加会议。薛富原副院长首先代表医院欢迎专家组莅临指导,希望通过此次核查进一步推进房颤中心建设。心内科施诚主任从我院基本情况、心脏科及CCU具体情况、房颤中心建设概况等方面进行了现场汇报,详细介绍了我院房颤中心建设历程及亮点,以及今后持续改进的目标。随后,专家组通过现场提问交流、现场调阅病历,实地走访房颤门诊、房颤急诊、心脏科病房等方式,对房颤中心建设情况进行了现场核查。现场核查结束后召开反馈会,检查组对我院房颤中心的组织架构、人员资质,房颤诊断的基本支持条件和对房颤患者的评估及救治能力,数据库的建设和运行等方面给予了充分肯定。专家组认为,房颤中心在各级领导的高度重视下,目前已成为一支非常优秀的团队,并且已有许多房颤患者从中获益。四位评审专家充分肯定了苏州明基医院房颤中心的前期工作及建设亮点,给予了高度评价,并就今后房颤中心的发展提出了同时提出了合理化建议和改进方向。房颤房颤是“心房颤动”的简称,是临床上最常见的心律失常之一,房颤的发病率与年龄密切相关,具有较高的致死率和致残率,属于心脏的传导系统出了故障的结果。“中国房颤中心”为提高全国房颤诊治水平,中国心血管健康联盟联合心血管健康研究院、中华医学会心电生理和起搏分会等启动“中国房颤中心”建设项目,目的是规范房颤诊治,让每一位房颤患者均能得到最恰当的治疗,最大限度地减低房颤导致卒中的发生及心脑血管事件的发生,以及由此引发的致残率和死亡率。苏州明基医院房颤中心苏州明基医院自建设房颤中心以来,整合资源,打破学科壁垒,统筹协调心脏中心、急诊科、重症医学科、介入科、神经内科、呼吸内科、超声科、胸心外科、神经外科、放射科、检验科等学科参与,着力建立多学科联合的房颤管理模式。通过及时组建多学科房颤规范化诊疗团队,积极整合房颤疾病诊治相关学科优势资源,建立房颤诊疗立体化管理体系,全面优化房颤管理流程。开展房颤早期筛查、普及房颤知识,卒中精准预防、节律规范治疗、房颤综合管理等多管齐下,探索实践出了一套适应患者需求的管理制度和诊疗流程。在此基础上,我院还致力构建区域协同救治体系,先后与数十家基层医疗单位建立房颤心电图远程会诊机制和房颤患者管理、救治、培训协作机制,提升了基层服务能力,让医疗资源上下贯通,有力推动形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式。同时开设房颤门诊,并设立房颤患者筛选点,使房颤患者获得及时有效治疗。目前,医院已经常规开展房颤射频消融术,经皮左心耳封堵术,房颤射频消融左心耳封堵一站式,以及房颤内外科杂交技术,让苏州房颤患者得到优化、规范、有效的治疗。此次通过中国房颤中心认证,是一份荣誉,更是一份责任。通过“国家级房颤中心”,必将极大地推动我院房颤中心向科学化、规范化方向发展。今后,医院将以此为契机,继续优化流程,提高房颤患者救治率,为苏州地区老百姓的健康保驾护航!苏州明基医院心脏中心正努力打造国家级胸痛中心、房颤中心、高血压中心、心衰中心、心脏康复中心五位一体的心脏病救治模式,努力为苏州及周边地区心脏病患者提供高效、便捷、优质的医疗服务,为推进我市区域医疗中心建设和卫生健康事业高质量发展做出新的更大的贡献!

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2020-11-13

第十一届亚太糖尿病外科高峰论坛暨 2020 年江苏省减重代谢外科学组年会在苏州明基医院圆满举行

「第十一届亚太糖尿病外科高峰论坛暨2020年江苏省减重代谢外科学组年会」于2020年11月5日-11月7日在苏州明基医院圆满举行。本次论坛由台湾代谢及减重外科医学会、江苏省医学会外科学分会减重代谢外科学组主办,苏州明基医院承办,亚太减重及代谢外科医学会、中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科医师委员会、中华肥胖与代谢病电子杂志青年联盟协办。本次会议以「学术领先,交流合作」为宗旨,特别邀请国际肥胖和代谢病外科联盟亚太区(IFSO-APC)现任主席KazunoriKasama教授,候任主席王存川教授,江苏省代谢减重外科学组主任委员梁辉教授,苏州明基医院代谢与减重中心院长李威杰教授,以及国内外众多知名专家出席,就年轻型糖胖症的临床与基础,进行了深入探讨与交流,建立起深刻的学术联系与合作。为了全力配合做好新冠肺炎疫情预防控制工作,本次会议采用线上与线下会议相结合的形式,线上累计观看人数达三万余人次。大会主席、苏州明基医院周晓庆院长发表欢迎辞,他表示,代谢减重学科的发展推动了“以健康为中心”的健康发展计划。苏州明基医院代谢与减重医学中心成立已有一年多,已成功为近百位病态性肥胖、因肥胖导致严重代谢疾病的胖友们通过内科干预或外科手术的方式重拾健康。代谢与减重医学中心的成立便是为了降低因“胖”而产生的各种经济和社会负担,推动肥胖与慢性病诊疗与规范化的管理。此次会议在苏州明基医院召开,这是对我们代谢减重学科发展的极大关心和鼓励,为我们提供了一个全方位的向国内外专家学习、交流的好机会。 11月5日下午,苏州明基医院代谢与减重中心院长李威杰进行了《单吻合口胃旁路手术技术要点》的手术直播,以此拉开了本次论坛的序幕。11月6日,亚太区代谢与减重学会专场召开,来自国内外代谢减重学术领域的带头人围绕减重学科的发展展开了热烈的学术交流与讨论。大会还特邀国际肥胖和代谢病外科联盟亚太区主席(IFSO-APC)KazunoriKasama教授、亚太代谢减重外科医学会理事长SimonWong教授全程线上参与。11月7日,江苏省减重与代谢外科学组年会分会召开,苏州明基医院代谢与减重医学中心毛忠琦主任做开幕发言,并带来题为《IndicationsandContraindicationsforMetabolicSurgery》的分享。随后,江苏省内减重领域的专家们就减重领域的技术、难题、管理等方面展开了讨论。11月7日下午,进行了手术演示的专场,两岸连线,三个分会场,五台手术无间断直播,多方互动点评。江苏省人民医院梁辉教授、苏州明基医院毛忠琦教授联合带来手术演示——《经腹腔镜胃旁路手术》;台北医学大学附设医院王伟主任带来《经腹腔镜胃袖状切除手术》;台北中心综合医院、台湾敏盛综合医院陈荣坚教授带来《经腹腔镜修正型胃旁路手术》;高雄义大大昌医院宋天洲主任带来《经腹腔镜胃袖状切除手术》,最后由苏州明基医院代谢与减重医学中心院长李威杰教授带来压轴手术直播——《精准代谢手术:经腹腔镜单吻合口胃旁路手术》。至此,第十一届亚太糖尿病外科高峰论坛暨2020年江苏省减重代谢外科学组年会圆满落幕,此次会议将会成为我市肥胖和代谢病外科发展历史上的一个重要事件,苏州明基医院致力于在中国肥胖和代谢病外科医学事业,期待与伙伴们携手并进,共创辉煌。苏州明基医院——国际JCI认证医院经过七年时间沉淀,苏州明基医院发展成为一家苏城老百姓赖以信任的综合性国际化医院。七年来,苏州明基医院不断优化整合优质医疗资源,发展特色专科,培育出一批优秀的学科带头人,践行多学科专家组协作诊疗模式,以品牌带动医院全面提升管理水平和综合服务能力,始终坚守“以最少的医疗资源消耗,获取最满意的疗效”的信念,肩负起为苏城百姓生命健康服务的重任。今年9月,苏州明基医院成为JCI国际认证医院,这意味着苏州明基医院迈入世界高品质医院的行列,打造出来苏州真正的“国际品牌”,苏城百姓将能在“家门口”享受国际标准的优质医疗服务。

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2020-11-03

突发脑梗,都是心脏“惹的祸”!

前几日午饭后,在苏州务工的张大叔忽然晕倒在工地上,昏迷不醒,且右侧肢体不能活动,工友们见情况不妙,立即拨打120急救。120急救医师初步判断,张大叔很有可能是脑卒中,根据国家卒中急救地图标识,将张大叔送至就近的卒中急救地图医院苏州明基医院。120传回消息后,苏州明基医院卒中团队急诊待命。   下午14:00,救护车到达医院,经过初步评估后,张大爷病情危重,进入明基医院卒中中心绿色通道,病情进行进一步得到评估,NIHSS评分22分,立即行检验及头颅CT检查。NIHSS评分是美国国立卫生研究院卒中量表,是用来评判病人患脑梗死以后的神经缺损程度。量表包含对意识、语言、运动、感觉、共济运动、眼球运动、视野等方面的评判,评分为0-42分,分数越高,神经缺损程度越严重。NIHSS评分小于、等于4分为轻型卒中,大于、等于21分为严重卒中。   CT结果显示,患者左侧大脑中动脉有闭塞现象,左侧大脑半球大面积脑梗死,卒中团队现场评估后,再给予患者静脉溶栓治疗同时,积极进行术前准备,进一步桥接取栓治疗。取出血栓前下午14:40分,进入导管室,紧急实施脑动脉取栓手术,取出约2cm黑褐色条状血栓,开通堵塞动脉血管,左侧大脑中动脉供血正常,血流通畅,患者各项体征恢复正常值。取出血栓后“平时身体挺好的,怎么会忽然脑梗?”对于身体一向健朗的张大叔,家人对于此次突发脑梗死有些意外。但追溯根源,其实这并不是偶然。张大爷患有高血压已有十余年,期间用药断断续续,血压也一直不稳定,这是此次突发脑梗的“凶手”之一。而在早些时候,身体的另一个器官早就向他发出了“警报”——心脏。其实,据家里人所说,张大叔曾提到过自己感觉胸闷、心脏不适,由于症状较轻,后又得到缓解,认为不是什么大事,便没有放在心上,而正是这个疏忽为这次的突发中下了“埋伏”。脑动脉中的血栓从何而来?房颤房颤,是一种常见的心律失常,一般来说,房颤患者心脏的左房室大,而且不再是有节律的收缩,而是一种抖动,那么心房里面的血流,就容易停滞,所以容易形成血栓。除此之外,心脏尤其是左房大了以后,容易引起内皮的损伤,所以也容易形成血栓。血栓通俗地说就是"血块",它像塞子一样堵塞了身体各部位血管的通道,导致相关脏器没有血液供应,造成突然死亡。这种血栓会随着血流流向大脑,堵塞大脑血管,导致脑梗死的发生。有数据显示,有20%的"中风"是房颤引起的。房颤患者脑梗死的发生风险是常人的5—17倍。那怎么就能肯定张大叔的脑梗是由于房颤引起的呢?患者入院时心电图显示房颤心率,符合心源性脑栓塞疾病病情发展急、完全性脑卒中、有心源性疾病史的几大特征,最终诊断为房颤引起的脑梗。 房颤的症状对每个人来说都是不一样的,并不是所有的房颤患者都有症状。有相当一部分病人,一直是房颤的状态,但没有任何感觉。没有感觉,不代表没有危害。但如果房颤发作且又没有得到及时诊治,心脏会慢慢扩大,增加心力衰竭以及脑卒中发生风险,导致偏瘫、失语甚至死亡等严重后果。 好在这次张大爷晕倒后被发现的及时,在最快的时间里进行了动脉造影以及动脉取栓术,及时疏通堵塞血管,第一时间恢复左侧脑部的供血。第二天一早查房时,张大爷的NIHSS评分降为15分,意识得到恢复。在卒中中心针对性的脑梗死术后康复训练两周,张大爷终于可以自己下床走动,生活自理。10月27日,张大爷顺利出院回家了。在苏州明基医院卒中中心像这样的成功案例还有很多,患者经过专业及时救治,最终预后很好。苏州明基医院卒中中心  苏州明基医院卒中中心目前是国家防治型卒中中心成员单位,有专用脑卒中绿色通道。  中心由急诊120、神经内科、检验科、放射科、超声科、介入科、神经外科、康复医学科、精神科共同协作统一管理,全天候执勤,使急性脑中风的患者能够在入院十分钟之内便能得到专业的救护。  对在起病3-6小时以内的患者,能够及时得到诊断,并采用超早期静脉或超选择性神经介入动脉内溶栓治疗;对时间窗内或发病24小时以内经多模CT影像评估后存在较大的缺血半暗带,同时有大血管闭塞,进行动脉取栓治疗。  使许多危重的卒中患者得到及时治疗,避免了死亡或严重瘫痪的严重并发症。同时开展早期的神经专科康复治疗,大大提高脑卒中的治疗效果,明显降低了脑卒中的致残率。

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