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2017-11-21

【看壹周】 孩子个子矮,要早治

小孩身材矮小,这只是孩子发育慢?孩子排队总站在第一排,一条裤子能穿2-3年,每年长个儿不足5厘米……这些身高隐患,您了解?   觉得孩子矮,但家人守着“二十三,窜一窜”?的晚长观念,这种情况您遇到过吗?其实这些....对孩子的身心带来不少伤害....矮小影响“人生高度”专家介绍,中国现有800万矮小症患者,这个群体以每年16.1万人的速度递增。在矮小症患者中,有90%以上的患儿有自卑、抑郁等不同心理障碍,身材的缺陷直接影响了他们的升学、就业及婚姻。在国外,6岁到10岁即青春期前约占60%,11岁到14岁即青春期约占34%,可见大多比较小;而在我国截然相反,据调查显示,5岁~10岁只占23%,11岁~14岁却占到了70%。”检测骨龄是预防和诊治矮小的第一步年龄是生长发育过程的一种‘计时器’,骨龄才是衡量生长发育进程的一种可靠的客观指标。一般来说,越早了解骨骺线闭合情况,越早干预,越能够对孩子进行更好的干预治疗。专家介绍,临床上常用的骨龄检测方法是拍摄左手和腕部X光正位片,因为手和腕部含有长骨、短骨等类型,是全身骨骼的较好代表部位,而且范围小,拍摄X光片方便,患儿所受到的X线辐射剂量也较小。孩子的年龄越小,骨骺的软骨层增生及分化越活跃,孩子生长的空间及潜力越大,对治疗的反应越敏感,药物促生长效果越好。值得注意的是,如果孩子生长速度高于正常值,也应警惕性早熟问题。3-12岁是矮小症治疗的黄金时间。联合门诊来了,专家为矮小症答疑解惑11月25日,第二场北京协和医院金自孟教授携明基医院内分泌科杨素兰主任联合门诊开始。届时对儿童“性早熟、矮小症和垂体肿瘤、垂体疾病”感兴趣的家长可与专家进行一对一问诊。已经在干预治疗的儿童,家长对于用药效果及副作用等方面的问题也可向专家进行深入咨询。对于成人”泌乳素瘤、生长素瘤、垂体功能减退、性腺功能减退、尿崩症“等疾病金教授也很有经验,欢迎报名就诊。即日起至11月23日:   请您先到杨素兰主任门诊就诊,筛查,11月25日9:00-17:00: 凭筛查约诊报告,与专家一对一问诊。亦可关注明基医院微信号,进行后台报名。

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2017-11-02

【姑苏晚报】胖阿姨把膝盖“压”出了关节炎

本报讯(记者 朗芝 通讯员 琪琳 陈奕)家住双塔街道的郑阿姨今年67岁,体重将近100kg,得糖尿病、高血压、动脉硬化多年。近半年,她发现左膝无法站立和行走,疼痛难忍。家人把郑阿姨送到医院,诊断结果除了原有的“三高”,还查出膝关节退行性病变。  这“三高”可以理解,可怎么会膝关节病变,还严重到无法行走呢?苏州明基医院骨科主任石瑄介绍,肥胖女性患双膝骨性关节炎的风险,比普通女性高18倍之多。而患有骨性关节炎的中年女性中,65%可能由肥胖引起。  他进一步解释,肥胖加重了关节面的负担,使得关节结构加速磨损、老化,引起变形性关节炎。“举例来说,膝关节是人体复杂的关节,其中的半月板,好比保护膝关节的一个缓冲装置。”一个体重65-70kg的人行走时,每平方厘米半月板所承受的压力为4.5kg;随着体重的升高,特别是体重达到100kg,半月板承受的压力明显增加,如果关节长期处在这种超负荷下活动,就会发生病变。  因此,肥胖是导致和加重骨性关节炎的重要危险因素,而减肥有利于骨性关节炎的预防。研究表明,十年中若能减肥5kg,可使骨性关节炎的发病危险降低一半。目前,郑阿姨已住院,接受经胰岛素联合口服药物降糖、降压、降脂稳定斑块、降尿酸等治疗,待血糖控制后,方可考虑人工膝关节的置换。

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2017-10-31

【姑苏晚报】有需要可申请关节置换公益救助

答疑专家:石瑄,苏州明基医院骨科主任、台北医学大学临床医学研究所硕士  读者:从入院到出院,关节置换手术需要多少时间?人工关节能用多久?  石瑄:从入院开始,到患者自行独立走路,无显著痛感出院,一般在10天左右。当然,因个体差异也会有不同情况。  人工关节置换术已有近50年的发展史。简单来说,就是将膝关节表面磨损的软骨去除,表面切削去10mm左右的厚度,然后通过骨水泥,上下镶嵌两块相同厚度的人工“垫片”,再行走时,两块“垫片”之间摩擦,自然就不会再感到疼痛了。据统计,超过八成的患者,假体正常使用可长达20年以上,甚至伴随其终身。  读者:关节置换手术,整个治疗过程分哪几个步骤?  石瑄:以我院为例,关节置换的整个治疗过程,分为三个环环相扣的步骤,分别是:术前3天左右的康复指导和超前镇痛,术中的手术和术中镇痛,以及术后3-5天的无痛康复锻炼。  一例人工关节置换术的成功,是一个团队共同努力的结果。手术医生在其中扮演主要角色,而麻醉师、内科医生、护士、康复师等同样不可或缺。一个稳定的团队,采用标准化的处理流程,可大大提高手术的安全性,也会缩短患者的住院时间,降低患者的医疗支出。  读者:听说有个关节置换免费手术公益救助项目正在开展,很想知道有哪些手术专家参与。  石瑄:我院依据国家三级综合医院标准设置,目前拥有近百名来自台湾、大陆及海外的医疗专家,于2013年成为苏州市医保定点单位。此次的关节置换公益手术,骨科团队除我以外,杨海涛、彭旭光、何罕亮、王余山、张厚庆等多名主任坐镇,同时邀请苏大附二院董启蓉、徐又佳两位知名教授指导。  读者:我年纪大了,走路时膝盖很疼,请问如何申请参加这个免费救助公益项目?  石瑄:凡在苏州大市范围内、缴纳社保满一年的市民,均可申请,会由专家审核是否符合项目救助条件。具体可到我院门诊服务台咨询报名。  报名后,会有医务人员在三个工作日内,按报名顺序,通知符合条件的报名者,并约定专家约诊日期。报名者依据与专家约诊时间,前往医院由专家诊断,免专家门诊诊察费。报名者根据专家诊断,病情符合手术条件,即可成为关节置换公益救助对象。申请人医疗费用,除医保报销外,剩余个人自费部分由明基友达公益基金会替申请人向医院承担支付。

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