本期专家 陈璐敏 苏州明基医院副院长、妇产科主任
日前,怀孕35周多的钱女士由于下腹痛,由社区卫生服务中心转入明基医院急诊。医生发现钱女士高热,胎儿胎心异常、急性宫内窘迫,医院立即为其启动危重孕产妇、危重新生儿绿色通道,治疗后母子平安。经检查和询问,钱女士的险情可能和吃了冰箱里没洗的车厘子有关。
据了解,钱女士被送入明基医院后,产科主任医师周子红团队及儿科副主任医师查伟峰团队在手术室集合,为其实施剖宫手术顺利娩出胎儿,新生儿经全力抢救后转入暖箱观察。经胎盘表面培养物检测显示,造成妈妈高热、宝宝急性宫内窘迫的元凶为“李斯特菌”。
陈璐敏告诉记者,李斯特菌是一种致命的食源性病原菌,主要以食物为传染媒介,可在冰箱内较长时间生长繁殖,号称“冰箱杀手”。新生儿、孕妇、老年人及免疫功能缺陷者是易感人群,可能表现为呼吸急促、呕吐、出血性皮疹、化脓性结膜炎、发热、抽搐、昏迷、流产、脑膜炎、败血症甚至死亡。“值得注意的是,孕妇感染李斯特菌的概率比正常人高13倍。而新生儿感染后病情凶险,会导致肺炎、败血症、脑膜炎等,病死率高。”
经钱女士回忆,她之前吃过冰箱里冷藏的车厘子,并且没洗就直接吃了。陈璐敏提醒市民尤其是孕妇,在李斯特菌感染的预防上应做到:不吃未经彻底加热的冷餐肉、卤肉等熟食;冰箱食品储存使用抗菌密实袋分装;不喝未经巴氏消毒的生奶;不建议生吃蔬菜;水果应经流动水彻底清洗,剥皮后食用;冰箱定期清洁,冰箱里的剩菜需彻底加热后才能食用;若出现发热、腹泻或感冒症状,应及时治疗。“这种菌对青霉素类抗生素敏感,及时治疗可以治疗。”
据悉,为积极响应苏州市健康市民“531”行动计划,苏州明基医院已于去年12月成立了“五大中心”即胸痛中心、卒中中心、创伤救治中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心。通过危重孕产妇救治中心和危重新生儿救治中心的协同救治,钱女士从入院到宝宝出生,全程用时不到30分钟。