提及帕金森病时，很多人会想到的就是“手抖”，其实，帕金森远远不只是“手抖”那么简单。

今天，就有一则“男子因手抖、睡梦中大喊大叫，诊断发现为帕金森疾病”冲上热搜。

沉默的“杀手”

     帕金森病原名震额麻痹，是一种常见的神经功能障碍疾病，主要影响中老年人。

     它具有多种特征，包括运动症状和非运动症状。动作抖、僵、慢是帕金森病最核心的3个临床运动症状。

运动症状

抖 — 像是在搓药丸

抖，即“静止性震颤”。

    一般来说，手抖是帕金森病的首发症状，但并非所有患者都必备这个特点。有些患者仅有肢体的僵硬感，没有震颤，被称为非震颤性帕金森。

    帕金森病人的手抖，有个专用名称——“搓丸样动作”，即拇指与屈曲的食指抖动时，像在揉搓一个药丸。

    静止时出现或明显，能被意识暂时控制但不持久；运动时停止或减轻；疲劳、激动、紧张或焦虑时加重；入睡后消失。

僵 — 像是戴了一副面具

    僵，即“肌肉僵直”，是指肌肉变得紧绷，活动时感到僵硬、不灵活。

    帕金森病会使人的脸部表情明显减少，眨眼次数减少，表情呆板，像是戴了一副面具，医学上称为“面具脸”，常常被误诊为抑郁症。

慢——脚像是被黏在了地上

    “动作缓慢”是运动症状中最关键的表现，包括走路小碎步、讲话慢、写字变小；患者在刷牙、打鸡蛋、擀饺子皮等精细动作时，感觉不灵活。

    正常人走路时，两臂是随意、对称性摆动。而帕金森病人走路时，手臂不会自如摆动，一只脚像黏在地上一样，抬脚高低不一致。

非运动症状

      非运动症状，在运动症状出现前的5年、10年，甚至20年就开始出现，主要包括嗅觉减退、睡眠障碍（包括睡眠间断和入睡困难，或夜间喊叫）、便秘、认知障碍、抑郁等。

全球一半帕金森病患者在中国

6个动作自测

      世界帕金森协会统计数据显示，全球共有570万帕金森患者，其中我国约有270万~300万患者，且以每年近10万的速度增长。在中国，100个中老年人中就有1~2个帕金森病人。

      如果怀疑有帕金森病，可通过以下动作进行自测：

1安静状态下，双手自然放在腿上或桌面，看手部是否不自主震颤，如搓丸样运动。

2 行走过程中，查看是否起步困难，双脚步态是否笨拙，出现一侧步伐沉重、拖步等；或者出现刹不住步子的情况。

3 举起一侧手，手掌充分伸开、握拳，重复做10次并逐渐加快，然后换另一只手。

观察是否存在两手动作不协调或不对称的情况。

4抬起一只手，位于肩膀以上，食指和大拇指张开，反复快速对捏、伸展，重复10次并逐渐加快时，是否存在两手动作不协调、或手指不能完全展开等情况。

5 伸直双臂双手，做翻转手心手背的动作，逐渐加快，看是否存在两手动作停顿或幅度减小的情况。

6 脚跟着地，抬起一侧脚尖，重复脚尖点地动作，左右脚各10次，观察是否出现停顿、幅度越来越小的趋势。

    如果以上动作有一项为肯定答案，就应警惕帕金森病，尤其是50岁以上的人，应及早去神经内科筛查。

内外夹攻，不在害“帕”

    由于症状缓慢加重，目前没有彻底治愈的办法，所以，治疗目标以改善患者生活质量为主，治疗方法需从多角度考虑，包括药物、手术、功能康复、心理、营养等，需要多学科共同参与。

药物治疗

   药物治疗目前是帕金森病的主要治疗手段，需依据患者病情进行个体化治疗。患者要谨遵医嘱，科学规范用药，不能随意增减药量，药物调整一定要在专业医师的指导下进行。

手术治疗

    手术治疗是药物治疗的一种重要补充。手术治疗帕金森病的方法主要是脑深部电刺激( DBS )术，它是指在患者脑内植入刺激电极，然后通过智能化调控设备进行体外调控，使大脑的神经功能重新达到平衡，从而控制运动障碍症状。当病情进展到一定程度，药物不能达到理想的控制效果时，手术治疗可以作为一种有效的选择。

康复治疗

通过躯干、肢体运动等协调训练，语言、记忆力训练以及专业的心理干预，以改善患者运动能力、脑功能，提升生活自理能力。