南京医科大学附属明基医院苏州院区
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甲状腺微创治疗的新选择——射频消融技术
一、什么是甲状腺射频消融？
甲状腺射频消融（Radiofrequency Ablation, RFA）是一种微创治疗技术，通过高频电流产生的热量精准“烧毁”病变组织，同时保护周围的正常组织。
二、适合哪些情况？
1. 良性甲状腺结节
- 有症状的结节：如结节过大压迫气管、食管，导致呼吸困难、吞咽不适或颈部憋胀感。
- 影响美观的结节：患者因颈部明显凸起产生心理负担。
- 功能性结节：部分合并甲亢的良性结节，若不适合手术或碘131治疗，可考虑消融。
2. 低危甲状腺微小癌
对于部分小于1厘米、无转移且位置安全的甲状腺乳头状癌（需严格评估），若患者拒绝手术或无法耐受，可作为一种替代选择。
3. 术后复发病灶
甲状腺癌术后局部复发的小病灶，尤其是难以再次手术的情况。
三、操作过程：快捷且创伤小
1. 局部麻醉：颈部皮肤注射麻醉药，患者全程清醒。
2. 超声精准定位：实时监控电极针位置，避开重要结构。
3. 消融治疗：根据结节大小，耗时约10-30分钟。
4. 术后观察：通常当天即可离院，颈部仅留针眼大小伤口。
四、治疗后注意事项
- 短期反应：颈部轻微肿胀或疼痛，通常1周内缓解。
- 定期复查：术后1、3、6个月复查超声，观察结节缩小情况（多数缩小50%-90%）。
- 避免过度活动：术后24小时减少颈部转动。
甲状腺射频消融为良性结节和特定低危癌症提供了“不开刀”的治疗选择，尤其适合注重美观或身体耐受性差的患者。但需严格评估适应症，由经验丰富的医生团队操作。
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