心脏与神经系统的纠缠
心脏和神经系统从很多方面都会互相影响，我们今天先从我们最熟悉的疾病——脑栓塞开始，而导致这个疾病很重要的心脏病是：房颤。 经过不懈的科普，大部分房颤患者都了解这样一个事实：房颤最大的危害，在于它从左心房抛出的杀人于无形之中的暗器——血栓。这是因为房颤发生时，心房率快达350-600次/分，左心房完全无法正常收缩，处于“蠕动”状态。 流水不腐，户枢不蠹，几乎静止的心房里面会有血流瘀滞，特别是发生在狭长的盲端左心耳。并且由于血流形成了涡流，会导致心房壁内皮损伤，加之房颤本身会导致全身高凝状态，这些因素都有利于左房栓子形成。 这些血栓一旦脱落，就会随着血流进入左心室，经过心脏的大动脉，随波逐流，进入全身动脉系统，大部分容易栓在脑血管里，在较细的血管“安家落户”，造成脑组织缺血坏死，也就是脑栓塞。也有一小部分栓塞在下肢，内脏等部位。 哪些房颤患者形成血栓发生卒中的风险高？ 这就涉及到了危险分层系统。研究显示，房颤的风险随年龄增加而提高，并且更青睐女性朋友们。 如果您高领、患有高血压、糖尿病、心衰、原来有过脑卒中、周围血管病，那就更要小心了，这些坏家伙们都会助纣为虐，增加血栓兴风作浪的机会。 确实，并非每一个房颤患者都会形成血栓，更不是每个人都会发生脑栓塞或其他部位栓塞，但切不可抱有侥幸心理，认为不大可能发生在自己身上。 如何预防血栓这一房颤的致命暗器？ 最重要的就是要规范抗凝。首先医生会根据您的情况进行危险分层，选择适合您的抗凝方案。低风险患者可以暂不行抗凝治疗，中高风险者，一般都需要口服抗凝药。
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