读者：我儿子今年才35岁，就被查出来得了糖尿病，怎么办呢？
　　董吉祥：很多年轻人从小不注意饮食，就业后“吃多、动少、久坐”更加剧了脂肪堆积。现代人饮食不规律，要么不吃不喝，要么暴饮暴食，胰岛负担过重，终有一天会“失控”。
　　得了糖尿病，首先建议尽早到医院，在内分泌科医师指导下进一步筛查诊治。其次，已确诊为糖尿病的患者应管住嘴、迈开腿、科学合理的治疗；外加五架马车，即自我认知保护、合理运动、饮食控制、血糖监测、药物治疗。此外还要重视以下几点：有意识减重、降血压、调脂、降尿酸、改善抗凝状态、防治并发症及合并症。
　　读者：听说得了糖尿病活不过30年，是真的吗？
　　董吉祥：糖尿病对身体的危害主要是以下这些：
　　①心脑血管：心脑血管并发症是糖尿病致命性并发症，是很严重的危害。
　　②肾脏：早期表现为微量蛋白尿、渐之明显蛋白尿、浮肿；晚期发生尿毒症，是糖尿病主要的死亡原因之一。
　　③周围血管：以下肢动脉粥样硬化为主，在碰到损伤或感染时，容易发生局部组织溃疡且易经久不愈。常见的部位是足部，故称为糖尿病足。
　　④神经：也是常见的慢性并发症之一，可致死或致残，以周围神经病变和植物神经病变常见。
　　⑤视网膜病变、白内障：是糖尿病患者失明的常见病因。
　　糖尿病患者的预后及寿命长短，取决于糖尿病控制的好坏及合并症的严重程度。若控制得好，长寿不是不可能的。
　　读者：哪些人是糖尿病的高危人群？
　　董吉祥：①年龄≥45岁，体质指数BMI≥24；以及有IGT（糖耐量损害，即餐后血糖7.8-11.0mmol/L）或IFG（空腹血糖损害，5.7-6.9mmol/L）者，或糖化血红蛋白HbAlc位于5.7-6.4%之间。
　　②有糖尿病家族史。
　　③有高密度脂蛋白胆固醇（HDL）降低（＜0.93mmol/L），总胆固醇（TC）及低密度脂蛋白（LDL）升高或高甘油三酯血症（＞2.2mmol/L）者。
　　④有高血压或心脑血管病变者。
　　⑤年龄≥30岁的妊娠妇女；有妊娠糖尿病史者；曾有分娩大婴儿（≥4kg）；有多囊卵巢综合症的妇女。
　　⑥常年不参加体力活动
　　⑦使用一些特殊药物者，如糖皮质激素、利尿剂等。
　　董吉祥：苏州明基医院内分泌科主任，主任医师。专家门诊时间为周一、周三、周四全天。
　　本报记者陆珏绘图李慧丹