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2018-11-16

【苏州媒体报道】胆石症竟有家族遗传特征?

  本报讯(记者 朗芝 通讯员 戴琪琳 黄莹)近日,市民李阿姨被查出胆囊多发结石,需要接受手术。巧的是,她的妹妹也有吃油腻食物后腹痛加重的症状,做了相关检查后,结果竟也是胆囊结石。胆石症难道也有家族遗传特征?  苏州明基医院胆石中心胡海教授告诉记者,胆结石主要是胆固醇结石,具有一定家族遗传基础,有这种遗传基础的人会比一般人群更易患胆石,但这类情况仅占少数。“若有多名家庭成员患上胆结石,这类情况多是由于家庭成员生活和饮食习惯的相似而导致。”  现如今,生活节奏加快,外卖、火锅、烧烤、奶茶成为“家常便饭”,长期高盐高油高糖的饮食习惯,往往在同一个家族中普遍存在,这也就解释了为何胆结石会在同一家族中高发。  胡海教授介绍,长期吃油腻食物等高脂肪饮食,会使体内血脂增高,增加胆汁分泌,导致胆汁中的胆固醇呈高饱和状态而易形成结石;吃甜食过多,促使体内胰岛素分泌增加,从而促使胆固醇的形成,日积月累形成胆结石;经常不吃早餐,空腹时间久,导致胆汁分泌减少,胆酸含量减少,也会形成高胆固醇胆汁而生成结石。  因此,养成良好的饮食习惯是很重要的。俗话说“病从口入”,每天吃的食物,如果能够注重营养均衡,控制脂肪和盐分,就可以极大程度降低胆结石的患病率。此外,居住地区、营养条件及工作环境、情绪性格都与结石形成有关。  胡海教授指出,对于胆结石这一高发疾病,市民对它的认知还有很多误区,比如迷信坊间流传的排石“偏方”,或者查出胆结石却置之不理。事实上,早发现、早治疗是对待疾病的正确态度。  日前,苏州明基医院被认定为中国胆石病防治专科医联体委员单位,与上海东方医院胆石中心胡海教授团队共建“微创针孔保胆”诊疗平台。胡海教授带领的上海东方医院胆石中心,是国内三甲医院中以胆石病防治为主攻方向的专科。此次苏沪合作平台共建后,将根据每名患者不同的病情、需求等,进行专业评估后,为苏城患者制定“个性化”诊疗方案。  据悉,胡海教授团队每月都将到苏州明基医院驻点坐诊,有需求的市民可前往该院一楼门诊服务台进行约诊(带好病历和既往检查资料),或通过该院微信公众号咨询和报名。

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2018-11-08

【苏州媒体报道】胆石症患者饮食有讲究

  本报讯(记者 朗芝 通讯员 戴琪琳 黄莹)胆结石患病率约为10%。许多胆结石患者在患病初期没有症状,因此忽略了治疗。据了解,这种胆结石在医学上被称为“静止性胆囊结石”,约占胆结石总数的60%-80%;而一旦演变成胆总管继发结石、胆囊癌或胆源性胰腺炎等,后果非常严重。专家指出,胆石症患者在饮食方面也颇有讲究。  苏州明基医院胆石中心的胡海教授指出,胆结石患者要养成定时、定量、少食多餐的饮食习惯,忌暴饮暴食。不要喝酒,避免食用高脂肪、高糖分的食物等。避免食用易胀气食物,如汽水饮料及过酸的果汁、咖啡、可可等。要多食用可溶性纤维食物如新鲜蔬菜、水果、燕麦、大麦、红豆及绿豆等,可食猪瘦肉、鸡肉、鸭肉、蛋清,多喝水。烹调食物少用油煎、油炸,尽可能采取煮、炖、清蒸的方式,油品选择以植物油为主;至于调味料,建议少用重口味的辣椒、咖喱等。  得了胆结石,手术是常用治疗方法之一。胡海教授介绍,胆石一经发现,只要符合手术指征、身体条件达到手术要求的,通常均可考虑手术。如今,越来越多的患者对术后生活质量提出了更高的诉求,部分患者也会主动选择微创针孔保胆取石。  “好的技术首先要能解决问题,其次要创伤小,还要能保留器官功能。因而针孔保胆取石手术是目前较为理想的手术方式之一。”胡海教授说,通过这类微创手术,在减少患者合并胆总管结石、癌变、诱发胰腺炎等并发症的同时,尽可能保留胆囊功能,同时只留下微小创伤,使得治疗更加人性化。  据了解,针孔腹腔镜手术又称“2-3mm无鞘针形器械腹腔镜胆囊手术”,因手术中全程使用细如钢针的抓钳等器械而得名。手术避免了大切口,腹壁只有针孔样大小的针眼,且无需缝合,患者恢复后腹壁几乎看不到疤痕,目前针孔手术的适用范围已经从胆囊切除扩展到了保胆手术。  相关链接  苏沪共建胆结石诊疗平台  日前,苏州明基医院被认定为中国胆石病防治专科医联体(联盟)委员单位,并与上海东方医院胆石中心胡海教授团队共建“保胆”诊疗平台。胡海教授带领的上海东方医院胆石中心,是国内三甲医院中以胆石病防治为主攻方向的专科。此次苏沪合作平台共建后,将根据每名患者不同的病情、需求等,进行专业评估后,为苏城患者制定“个性化”诊疗方案。  据悉,胡海教授团队将每月固定到苏州明基医院进行驻点坐诊,有需求的市民可前往该院一楼门诊服务台进行约诊(带好病历和既往检查资料),或通过该院微信公众号进行咨询和报名。

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2018-10-28

【苏州媒体报道】三维超声:手术医生的第三只“眼睛”

  本报讯(记者 陆珏 通讯员 陈佳慧)一般情况下,心脏导管射频消融手术都需要通过CT成像合成患者心脏模型,但是对于复杂特殊的心脏结构,CT成像提供的信息未必能满足手术需求。而三维超声就像手术医生的第三只“眼睛”,可以实时准确获知心腔内的情况,使用安全。近日,苏州明基医院·哈特瑞姆心脏中心成功开展了一例三维超声导管射频消融手术。  据了解,这名患者今年56岁,四年前因风湿性心脏病出现主尖瓣和二尖瓣的损害,进行了外科手术,术后并发房颤、房速、房扑等多种复杂的心律失常,每天长时间出现持续性的胸闷、心慌,运动量和生活质量严重下降。后患者奔赴多家医院,前后进行三次导管射频消融手术,都以失败告终。  苏州明基医院·哈特瑞姆心脏中心主任蒋晨阳教授介绍,患者这种心律失常是由于外科手术造成的,如果再次进行外科手术治疗显然不合适,只有通过心内科的导管消融方法来治疗。然而,心脏外科手术让患者的房间隔、左右心房留下了疤痕。日积月累,这些疤痕会发生挛缩,从而使患者的整个心脏出现变形,这就导致医生从患者右心房穿刺到左心房的难度增大。这也是患者之前三次导管消融手术没有成功的主要原因。  如何突破这一难关?蒋晨阳教授在术中打破传统,借助三维超声影像,这样不仅免除患者接受射线辐射,医生还能更立体清晰地看清患者心脏结构,从而一步到位,成功穿刺到病灶所在的左心房。尽管疤痕使左心房产生挛缩,给医生操作带来相当难度,蒋教授还是凭借丰富经验,用大功率和高温进行消融,治疗了患者的心律失常。  蒋晨阳教授介绍,心腔内三维超声导管技术对介入手术中心脏血管的结构能提供准确成像,对操作有精准的定位,可实时指导介入诊治过程,且没有放射性,在手术过程中可以全程使用。  心律失常是一个从阵发性过度到持续性的病症。“由于长期的耐受,在此过程中患者胸闷、心慌、心跳加速的症状有时会产生‘缓解’的错觉,让患者误认为是病情得到好转。其实这个阶段往往是很危险的,严重者可出现心脏衰竭。”蒋晨阳教授提醒市民,一旦有房颤、房速、房扑等心律失常表现,应及时积极治疗。  日前,“苏州明基医院·哈特瑞姆心脏中心”正式成立,来自哈特瑞姆心脏医生集团的全国知名心脏专家“扎根”苏州明基医院定期坐诊,有需求的市民可前往明基医院1楼门诊服务台进行约诊(带好病历和既往检查资料),或通过该院微信公众号进行咨询和报名。  据介绍,哈特瑞姆心脏医生集团是我国心脏病学领域的专科医生集团,核心成员均为全国大型三级甲等医院心脏疾病诊断和治疗领域的一线专家,覆盖心脏疾病的各个亚专业,每年完成心脏手术过万例。

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2018-10-26

【苏州媒体报道】苏沪共建“保胆”诊疗平台

  本报讯(记者 朗芝 通讯员 张敏)日前,经同济大学附属东方医院、同济大学医学院胆石病研究所审核通过,苏州明基医院被认定为中国胆石病防治专科医联体(联盟)委员单位。此外,苏州明基医院将与上海东方医院胆石中心胡海教授团队共建“保胆”专病平台。  胡海教授带领的上海东方医院胆石中心,是国内三甲医院中以胆石病防治为主攻方向的专科。他专注胆石病防治工作30年,至今已完成胆囊手术6万余例。此次苏沪合作平台共建后,将根据每名患者不同的病情、身体状况、需求等,进行专业评估后,为患者制定“个性化”诊疗方案。  过去由于技术受限,不少胆结石患者切除胆囊;随着手术方式的日益精进,对部分患者来说,保胆取石成为更好的选择。  45岁的刘女士患有胆囊结石伴急性化脓性胆囊炎,曾做过两次开腹手术切除部分胆囊并取石,但症状并没有明显缓解,辗转了全国各大医院、咨询了很多专家,得到的答案都是再做一次开腹手术。21岁的小伙应征入伍,体检时却发现胆囊内深藏了一颗直径1cm的胆结石,如果他还想圆“军人梦”,取石必须“保胆+隐瘢痕”。37岁的李女士被胆囊多发结石、胆囊炎折磨,却难以接受开腹、传统腹腔镜手术留下的瘢痕。年过八十的爷爷患有胆结石20多年,随时可能发作,家人担心手术恢复慢、老人难以承受。  在苏州明基医院胆石中心,以上四名患者都及时接受了微创保胆取石手术,在精准手术方案下,取出结石的同时保留了胆囊。对于刘女士,专家沿着患者原手术瘢痕,采用独特的隐瘢痕技术入路,整个手术过程出血不到5mL,术后3天,她就顺利出院。对于21岁的小伙,专家利用肚脐这一自然腔道为手术切口之一,另在腹部采用针孔器械,在腹腔镜和胆道镜的完美配合下,取出结石,术后腹部创口几乎看不出痕迹。李女士通过“针孔手术”微创保胆取石,轻松摘除结石,保留胆囊。年过八十的爷爷亦接受了“针孔手术”,摘除了存在了20多年的结石,仅3天就恢复出院了。  链接  胡海教授  下周来苏义诊  今起预约报名  10月18日上午,来自上海东方医院胆石中心的胡海教授及其团队,将在苏州明基医院举办大型义诊和科普讲座。有需要的市民,可前往明基医院门诊服务台或通过该院微信公众号,进行咨询和预约报名。

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2018-10-26

【苏州媒体报道】“沉默”的胆结石也会闯大祸

 本报讯(记者 朗芝 通讯员琪琳)胆结石在成人中的发病率约为10%,且随年龄增长而增加。很多高龄老人患胆石病长达二三十年,直到身体出现不可忍受的病症才去就医,往往已错过治疗的时机。  “对于胆石病,手术是非常好的治疗方法之一。”江苏省腹腔镜学科带头人、院长顾问吴浩荣介绍,一般情况下,对于老年患者的胆结石手术无需太保守,一经发现,只要符合手术指征、身体条件达到手术要求的,都可以考虑手术。“但是手术治疗并非适合所有人,在决定手术前一定要让医生检查清楚,充分了解自己的病情,在确保安全的情况下再进行手术。”当然,对有特殊情况的高龄老人,更要权衡利弊慎重对待。  吴浩荣还指出,对于无症状结石,治疗上采取一味等待的做法也不可取。他表示,随着B超技术水平的提高,如今许多无症状的胆囊结石被发现。患者从来没有腹痛、黄疸等症状,甚至终身无症状,这种“静止性胆囊结石”约占胆结石总数的60%-80%。“因为可以忍受,故而患者不愿手术。一旦出现胆总管继发结石、胆囊癌或胆源性胰腺炎等严重并发症,后果严重,往往追悔莫及。”据统计,60岁以上胆囊结石患者出现并发症的概率较大,病死率高达15%,如果合并糖尿病和高血压则更加危险。  据了解,还有不少胆囊结石患者会出现胆绞痛。这种绞痛常“常发生在饱餐后。原因是结石一旦嵌顿,胆囊里的胆汁就流不出去,迫使胆囊内压力升高,胆囊膨胀。胆囊为排出其胆汁,不得不加强收缩,短时间内迅速膨胀与收缩便产生了剧烈绞痛,严重者出现休克甚至生命危险。”  有资料表明,约0.5%-1%的胆囊结石会并发胆囊癌。患者往往在胆结石手术时才发现胆囊癌,多为晚期,疗效极差。吴浩荣提醒,胆结石直径大于3厘米、年龄超过50岁,特别是女性患者尤应重视。  吴浩荣告诉记者,不少市民还存在着胆囊结石可以“打掉”“化掉”的误区。专家表示,药物溶石治疗尚缺乏理想药物,目前的药物疗程长,疗效较差,副作用较大。而微创腹腔镜胆囊切除术并发症发生率低,是较好的胆囊结石手术治疗方法之一,如一切顺利,并发症发生率在0.1%以下,患者住院时间短至三五天。  链接>>>  上海专家明天来苏义诊  市民可预约报名  日前,苏州明基医院被认定为中国胆石病防治专科医联体(联盟)委员单位。此外,该院将与上海东方医院胆石中心胡海教授团队共建“保胆”诊疗平台。  据介绍,胡海教授带领的上海东方医院胆石中心,是国内三甲医院中以胆石病防治为主攻方向的专科。明天上午,胡海教授及其团队将在苏州明基医院举办大型义诊和科普讲座。有需要的市民,可前往明基医院门诊服务台或通过该院微信公众号,进行咨询和预约报名。

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2018-10-26

【苏州媒体报道】心脏病诊疗新模式! 明基医院心脏中心开诊

9月29日,在第18个世界心脏日即将到来之际,苏州明基医院和哈特瑞姆心脏医生集团共同倾力打造的苏州明基医院•哈特瑞姆心脏中心正式举行开诊仪式。当天,苏州市卫计委主任谭伟良、高新区卫生局局长周咏梅参加了揭牌活动。记者了解到,双方将通过开诊常态化查房、门诊、会诊、手术等,开启“1+N”合作模式,建设一体化的心脏中心,不仅实现诊疗一体化,而且从头到尾管理病人,真正让心脏病患者受益。除此之外,双方将利用各自优势,创造多样化的特色诊疗,满足不同人群对医疗的多样化需求。中心还将植入国际上流行的“多学科专家组协作诊疗(MDT)模式”,患者可以享受到多学科综合会诊带来的“一站式”医疗服务。而且,明基医院•哈特瑞姆心脏中心还将对病人进行全过程管理,患者出院后还会有专职随访人员继续跟踪病情管理,当好患者的健康守门人。在揭幕仪式上,苏州明基医院周晓庆院长表示,医院自2017年全面启动“五大中心”建设工作,其中包括胸痛中心、卒中中心,利用绿色救治通道实现从院前急救、基层转诊到院内多学科联合诊治流程的通畅,为苏州地区的心脏疾病患者打造一张生命救治网络,成为守护生命安全的一道坚固防线。在周晓庆

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2018-10-26

【苏州媒体报道】专家围着患者转 苏州请来“北上杭”心脏专家开启诊疗新模式

    今天(9月29日)是第18个世界心脏日。上午,苏州明基医院·哈特瑞姆心脏中心正式成立并开诊,将通过打造各类心脏疾病的“一站式”精准诊疗体系,为苏州地区患者建立国内知名心脏专家的绿色诊疗通道。    据介绍,该中心由苏州明基医院和哈特瑞姆心脏医生集团联合打造。后者是目前实力一流的专科医生集团之一,拥有核心专家100余人,均为全国大型三级甲等医院心脏疾病领域诊断和治疗的一线专家,覆盖心脏病各个亚专业。苏州市疾控中心上半年发布的2017年度居民死因监测报告显示,心脏病在我市居民各类死因中位居第四,占比超过11%。该中心成立后,来自哈特瑞姆心脏医生集团的全国知名心脏专家将“扎根”苏州明基医院,通过开展专家派驻、远程会诊、交流进修等合作方式,建立冠心病、心律失常、高血压、心肌病、心衰、心脏外科等心脏病一站式诊疗平台,在苏州地区建立国内知名心脏专家绿色诊疗通道。    中心主任蒋晨阳教授进一步介绍,双方将通过开诊常态化查房、门诊、会诊、手术等,开启“1+N”模式,建设一体化的心脏中心,不仅实现诊疗一体化,而且从头到尾管理病人,真正让心脏病患者受益。除此之外,双方将利用各自优势,创造多样化的特色诊疗,满足不同人群对医疗的多样化需求。    苏州明基医院周晓庆院长表示,应让优质医疗资源下沉。他介绍,中心将植入“多学科专家组协作诊疗模式”(MDT),患者可以享受到多学科综合会诊带来的“一站式”医疗服务。这样一来,患者无需东奔西跑,也无需奔走在各科室,看病不再是患者找专家,而是“专家围着患者转”。而且,明基医院·哈特瑞姆心脏中心还将对病人进行全过程管理,患者出院后还会有专职随访人员继续跟踪病情管理,当好患者的健康守门人。

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